Page 997 - 保險法及相關法規
P. 997
參、各項商品審查相關法令、示範條款及行政釋令( 函) 969
( 1 ) 「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害,以致不能
作咀嚼、吞嚥運動,除流質食物外,不能攝取或吞嚥者。
( 2 ) 「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動,
致除粥、糊、或類似之食物以外,不能攝取或吞嚥者。
5-2. 言語機能障害,係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、
發聲機能障害及綴音機能障害等:
( 1 ) 「喪失言語機能障害」,係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋
音、喉頭音等之四種語音機能中,有三種以上不能構音者。
( 2 ) 「言語機能遺存顯著障害」,係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、
口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中,有二種以上不能構音者。
A. 雙唇音:ㄅㄆㄇ ( 發音部位雙唇者 )
B. 唇齒音:ㄈ ( 發音部位唇齒 )
C. 舌尖音:ㄉㄊㄋㄌ ( 發音部位舌尖與牙齦 )
D. 舌根音:ㄍㄎㄏ ( 發音部位舌根與軟顎 )
E. 舌面音:ㄐㄑㄒ ( 發音部位舌面與硬顎 )
F. 舌尖後音:ㄓㄔㄕㄖ ( 發音部位舌尖與硬顎 )
G. 舌尖前音:ㄗㄘㄙ ( 發音部位舌尖與上牙齦 )
5-3. 因綴音機能遺存顯著障害,祇以言語表示對方不能通曉其意思者,準用
「言語機能遺存顯著障害」所定等級。
註 6:
6-1. 胸腹部臟器:
( 1 ) 胸部臟器,係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜
及食道。
( 2 ) 腹部臟器,係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、
脾臟及腎上腺。
( 3 ) 泌尿器官,係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
( 4 ) 生殖器官,係指內生殖器及外生殖器。
6-2. ( 1 ) 任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、
食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、腎臟、腎上腺、輸尿管、
膀胱及尿道。
( 2 ) 前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側,肺臟以切
除二葉為準。