Page 757 - 保險法及相關法規

貳、強制汽車責任保險法、相關子法及行政釋令( 函) 731

開具殘廢診
障害 障害 障害狀態 殘廢 修正審核基準 斷書之醫院
系列 項目 等級 層級或醫師
足 12-9 雙足十趾均殘缺者。 六 一、 「足趾殘缺」係指：自中足趾關節 應由全民健
趾 12-10一足五趾均殘缺者。 九 切斷而足趾全部缺損者。 康保險特約
缺 12-11一足第一趾或其他之 十一 二、 手指缺損障害審核基準第三項有 醫院或診所
損 四趾均殘缺者。 關「一手手指殘缺，同時其他任何 出具
障 12-12一足第二趾殘缺者。 十三 手指喪失機能」之審核規定，於足
害 趾準用之。例如：
12-13一足第一趾及其他任 十 一足第三趾殘缺為第 12-17項第
何之足趾，共有二趾 十四等級，同時該足第一趾喪失
以上殘缺者。 機能為第 12-42項第十二等級，按
12-14一足第二趾及其他任 十二 第十四、十二等級之合計額，因
何之足趾，共有三趾 低於一足第一、三趾喪失機能者
殘缺者。 之給付標準第 12-44項第十一等
12-15一足第二趾及其他任 十三 級，可按第 12-44項第十一等級審
何之足趾，共有二趾 定。
殘缺者。
12-16一足第三趾、第四趾 十三
及第五趾殘缺者。
12-17一足第一趾及第二趾 十四
以外之任何足趾中，
有 一 趾 或 二 趾 殘 缺
者。
下 12-18兩 下 肢 均 喪 失 機 能 二 一、 「三大關節」，係指「髖關節」、「膝 應由依法評
肢 者。 關節」及「踝關節」。 鑑合格之地
「
機 二、 一下肢喪失機能」，係指一下肢 區教學醫院
能 完全廢用，符合下列情況之一者： 以上之全民
障 12-19兩下肢三大關節中， 三 ( 一 ) 一下肢三大關節均完全強直 健康保險特
害 各有二大關節喪失機 或完全麻痺，以及一足五趾 約醫院出具
能者。 均喪失機能者。
( 二 ) 一下肢三大關節均完全強直
12-20兩下肢三大關節中， 六 或完全麻痺者。
「
各有一大關節喪失機 三、 一下肢遺存顯著運動障害」，係
能者。 指一下肢各關節遺存顯著運動障
害，符合下列情況之一者：
12-21一下肢喪失機能者。 六 ( 一 ) 一下肢三大關節均遺存顯著
運動障害，及該足五趾均喪
失機能者。
( 二 ) 一下肢三大關節均遺存顯著
12-22一下肢三大關節中， 七 運動障害者。
「
有二大關節喪失機能 四、 一下肢遺存運動障害」，係指一
者。 下肢三大關節均遺存運動障害者。
五、 下肢機能障害之「喪失機能」、「顯
12-23一下肢三大關節中， 九 著運動障害」或「運動障害」審定，
有一大關節喪失機能 參照上肢之各該項規定。
者。