Page 35 - 桃園社居最有力_E-Book

四、目標之確定性
訂定的目標要能清楚，才能有助
於管理功能的發揮。目標的決定可參
考「SMART 原則」( 李增祿 2002):

( 一 )S-specific 特殊特定
( 二 )M-measurable 可測量的
( 三 )A-attainable 可達成的

( 四 )R-realistic 實際的

( 五 )T-time bounded 時間限制的
柒、照顧管理
本市的社區發展協會大多數都有開辦「社區照顧關懷據點」或「巷弄長照站」， 2.2 社工管理運用於社區服務

如能有效運用照顧管理，將個別案主的管理、協調和檢討服務的策略，並配合個案

管理機制，建立一套完善，屬於個案的服務策略，將發揮其最佳價值。
個案照顧管理的運作程序 :

一、個案的發掘與轉介
個案來源往往是有一套準則做為認定所有潛在的案主。案主往往是由兩種不同

管道進入服務機構體系：轉介 (referrals) 及外 (outreach)。

二、評估與選擇
評估階段有四項主要的工作：

(1) 決定案主是否適合於照顧管理的服務。
(2) 在案主需求與外在需求以及案主的功能與可用資源間取得均衡。

(3) 瞭解案主的優點，以做為後續服務干預的基礎。
(4) 瞭解資源使用的內在與外在的障礙。

三、擬定照顧計畫
照顧管理是一種資源連繫與整合的服務，特別是對涉及到需要衛生和社會部

門服務的使用者。照顧管理的主要職責之一，是要為服務使用者設計一套包

裹式的服務，這套服務方案主要包括服務計畫與治療計畫。

四、執行照顧計畫
照顧計畫的執行即為滿足服務使用者需求的服務輸送過程。社區照顧介入的

基本原則，應是盡可能的極大化服務使用者的控制力，其進行的方式由尊重
服務使用者的選擇權開始，這種權力的授予將有助於培養服務使用者的自

助，此為社會工作的重要目標之一。

五、監督與評估
照顧管理服務的過程中，不斷的監督與評估以做為修正服務提供的適切性

之參考是必要的，此外，盡管是服務提供已結束，為確信服務的效果，追蹤

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評價有時也需必要的。