Page 261 - 心輔手冊-大專版

大專校院 學校輔導工作參考手冊

第三節 校園自我傷害與自殺實務案例

第十一章
壹 案例緣起 / 背景

明修由教官／校安人員陪同來諮商輔導中心（組），他因為參加社團活動要請公假時，教
校園實務輔導案例
官／校安人員留意到他狀況與先前不同，看起來很是焦慮。教官／校安人員進一步關心他的狀
況時，陪同他前來的學長透露，明修最近常常情緒低落，甚至曾有輕生的念頭，所以教官／校

安人員力勸他來諮商輔導中心（組）預約晤談。
明修做事很認真，不論在系上、社團或工作崗位上都有很好的評價，成績也常名列前茅，

對自己要求很高。目前在社團擔任重要幹部，平常不太和人提到自己的困難或心情不好等狀
況，深怕給別人添麻煩或影響到別人。明修的父母在他國小時就離異，但他與父母皆保持聯絡，

母親常常對他傾訴各種苦惱或困難。家中親戚有憂鬱症病史，看著母親得照顧親戚，又常常表
達自己的痛苦，也讓明修感到很有壓力。人際關係方面，明修和大家都相處得不錯，但若和人

有衝突時，會壓抑不滿，不正面處理也不太願讓別人知道。
剛開始主要是在打工場所和同事有些衝突，即使想要避開對方，但因被分配工作要共同完

成，讓明修逐漸累積不滿的情緒。再加上課業、家庭、人際、社團等多重壓力，擔心連累別人，
又覺得自己很糟，什麼都做不好。另一方面，明修在國中時曾被同學刺激而有自傷想法，但未

曾付出自殺行動。但是，這次的壓力使得明修上網找自殺方法，並盤算進行時機，腦海中有著
揮之不去的自殺意圖。

貳 評估／分析／診斷

初談時，明修僅透露自殺想法。在進入諮商晤談後，專業輔導人員發現明修不只有自殺念
頭，還有明確的自殺計畫，並曾在住處意圖嘗試自殺，但因朋友來電而未行動。此外，明修近

兩個月持續有莫名的情緒低落，經常哭泣與失眠。經安排與諮商輔導中心（組）駐診精神醫師
晤談評估；醫師評估後，建議須至醫院進一步就診。

在人際資源方面，明修和同住室友的關係還不錯，和社團成員的關係也不錯。不過，明修
只告訴過一位學長自己的狀況，也很排斥專業輔導人員建議其把自己的狀況告訴家人。明修認

為家人的擔憂會讓自己壓力更大，因此不希望將自己的狀況告知家人。明修有交往的對象，兩
人感情不錯，對方也知道明修的狀況。

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