Page 1086 - 保險法及相關法規

1058 長期照顧保險單示範條款

前述六項日常生活自理能力 ( ADLs ) 存有障礙之定義如下：
1. 進食障礙：須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
2. 移位障礙：須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
3. 如廁障礙：如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣
物或使用衛生紙。
4. 沐浴障礙：須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
5. 平地行動障礙：雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動，且
須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
6. 更衣障礙：須別人完全協助才能完成穿 衣褲鞋襪 ( 含義
肢、支架 ) 。
( 二 ) 認知功能障礙：係指被保險人經專科醫師診斷判定達○個月
以上 ( 不得高於六個月 ) ，仍為持續失智狀態 ( 係指按「國際疾
病傷害及死因分類標準」第九版 ( ICD-9-CM ) 編號第二百九十
號、第二百九十四號及第三百三十一號點零所稱病症，如附
表 ) 並有分辨上的障礙，且依臨床失智量表 ( Clinical Dementia
Rating Scale, CDR ) 評估達中度 ( 含 ) 以上 ( 即 2分以上 ) 或簡
易 智 能 測 驗 ( Mini Mental State Examination, MMSE ) 達 中 度
( 含 ) 以上 ( 即總分低於 18分 ) 者。但經專科醫師診斷判定前
述認知功能障礙為終身無法治癒者，不受○個月之限制。
前述所稱 「分辨上的障礙」係指專科醫師在被保險人意識清醒
的情況下，判定有下列三項分辨障礙中之二項( 含) 以上者：
1. 時間的分辨障礙：經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
2. 場所的分辨障礙：經常無法分辨自己的住居所或現在所在
之場所。
3. 人物的分辨障礙：經常無法分辨日常親近的家人或平常在
一起的人。
契約撤銷權
第三條
要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司
撤銷本契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之
意思表示到達翌日零時起生效，本契約自始無效，本公司應無息退還要
保人所繳保險費；本契約撤銷生效後所發生的保險事故，本公司不負保
險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司
仍應依本契約規定負保險責任。