Page 832 - 保險法及相關法規

804 財產保險商品審查應注意事項

十一、 保險商品不得有下列情事：
( 四 ) 對要保人、被保險人或受益人顯失公平情事，或違反誠信原則或
公序良俗，或免除、減輕保險人依保險法應負之義務者。
( 五 ) 使要保人、被保險人或受益人拋棄或限制其依保險法規定所享之
權利，亦無加重其義務或對其有重大不利益者。
( 六 ) 對特定對象施以不當差別性待遇，且無引人錯誤之疑虞，或除基
於核保考量外，對特定對象予以拒保之可能。
( 七 ) 承保範圍、給付內容、不保事項或除外責任等，有引發不當得
利、道德危險，或其他對保險業社會形象造成負面影響之情事。
十二、 保險商品承保保險標的之損失應與承保之危險事故有明確因果關係，
以避免無實際發生損失而受有理賠之不當得利。
十三、 保險商品屬損失補償契約，對於損失應予明確定義、評估及衡量，
俾符保險法第一條規定及損害補償原則。
十四、 ( 刪除 )
十五、 ( 刪除 )
十六、 保險商品計算說明書中給付條件及內容應與保險單條款一致。
十七、 保險業送審保險商品時，應於函中標示採備查或核准方式及第幾次
送審，並加列「保險商品內容如有違反法令或錯誤致損及保戶權益情
事者，本公司願依法負全部責任」等文字。

第二章 保險費率釐訂

十八、 保險費率釐訂應符精算原理、精算實務處理準則及現行相關法令規定。
十九、 精算人員應確實就精算專業知識提具其對保險商品之評估意見。
二十、 保險商品設定給付項目及蒐集費率釐訂之統計資料，應確認其與費
率之釐訂具關連性，如交通事故保險之費率應採用交通事故之資料
為主，且費率符合適足性、合理性及公平性。
保險費率釐訂時，對危險之分類應力求明確，並避免引發逆選擇之
情事。
二十之一、 保險業送審之任意汽車保險及住宅火災保險商品，其純保險費
率及附加費用率應以固定比率方式訂定，並按保險代理人、保
險經紀人、保險業務員、直接業務 ( 要保人直接採購或投保 ) 及
其他通路等，於計算說明書以固定值方式分別訂定其總保險費
率；商業火災保險商品之純保險費率及附加費用率可採區間方
式訂定，並按前述行銷通路以區間方式分別訂定其總保險費率。