Page 877 - 保險法及相關法規

參、各項商品審查相關法令、示範條款及行政釋令( 函) 849

( 二 ) 保險商品合格簽署精算人員評估意見書，應包含計算保
險費率所用的實物給付精算假設合理性說明。
( 三 ) 保險商品敏感度測試，應針對實物給付之通貨膨脹率及
其他與訂定費率有關之精算假設進行測試。
( 四) 符合第一七三點之六、一七三點之七規定之相關說明文件。
一七三之六、 實物給付型保險商品，應由保險公司自行或與異業廠商合作
提供約定之物品或服務。
實物給付型保險商品由保險公司自行提供約定之物品或服務
時，應遵循下列事項：
( 一 ) 應瞭解要保人對實物給付之需求，銷售該等保險商品前
並應建立商品適合度政策。
( 二 ) 銷售實物給付型保險商品時，應於保單條款及商品簡介
揭露實物給付之內容及給付限制等相關資訊。
( 三 ) 應辨識於實物給付營運過程中可能面臨之狀況並建立因
應之作業機制，其機制至少應包括下列項目：
1. 提供實物給付之相關作業流程。
2. 實物給付未依約提供時之相關處理機制，其處理機制
考慮之因素應至少包含保險公司自身、保戶、法令及
社會環境變化。
3. 受益人對實物給付內容或品質之瑕疵或不滿意所產生
糾紛之處理機制。
實物給付型保險商品由保險公司與異業廠商合作提供約定之
物品或服務時，應遵循下列事項：
( 一 ) 前項各款規定。
( 二 ) 應於保險商品簡介及公司網站標示查閱合作廠商相關資
訊之方式。
( 三 ) 應與合作廠商簽訂契約，載明實物給付之項目內容，及
雙方之權利義務及違反之效果。
( 四 ) 應定期 ( 每年至少一次 ) 及不定期對合作廠商進行查核或
監督，確保無違反契約之約定。
( 五 ) 因合作廠商之故意或過失致保戶實物給付權益受有損
失，保險公司仍應對保戶依約負責。